Zahvaljujući čeonom režnju velikog mozga, u kome je smeštena motorna zona, ljudi imaju sposobnost artikulacije svog govora. Prostije rečeno, sposobni su da rečima nesmetano iskažu svoje misli. Međutim, postoje ljudi koji nemaju tu sposobnost. Nemogućnost artikulacije sopstvenog govora dijagnostikuje se kao Brokina afazija, kojom je zahvaćena Brokina zona u čeonom režnju velikog mozga.
Kako je otkrivena Brokina afazija?
Pol Broka, francuski hirurg koji se bavio fizičkom antropologijom, 1861. godine imao je pacijenta sa čijim stanjem se ranije nije susretao. Naime, pomenuti pacijent je mogao da izgovara samo niz glasova tan, ali je njegovo razumevanje jezika bilo dobro.
Prilikom autopsije, Broka je otkrio da je ovaj pacijent imao leziju određene oblasti levog frontalnog režnja. Zaključio je da je ta oblast odgovorna za produkciju jezika.
Ovu afaziju, kao i druge, proučavaju psiholingvistika i neurolingvistika. Predmet izučavanja psiholingvistike jeste usvajanje, produkcija i razumevanje govora. Neurolingvistika povezuje neurološku teoriju sa lingvističkom teorijom. Stvara vezu između jezičkih procesa i različitih aspekata moždanih funkcija.
Šta uzrokuje Brokinu afaziju?
Afazije mozga su uzrokovane oštećenjem jednog ili više jezičkih područja mozga. Najčešći uzrok povrede mozga je moždani udar. Moždani udar nastaje kada krvni ugrušak ili sud koji curi ili pukne prekine dotok krvi u deo mozga. Moždane ćelije umiru kada ne dobiju normalno snabdevanje krvlju koja nosi kiseonik i važne hranljive materije. Drugi uzroci povrede mozga su teški udarci u glavu, tumori mozga, rane od vatrenog oružja, infekcije mozga i progresivni neurološki poremećaji poput Alchajmerove bolesti.
Kako se dijagnostikuje Brokina afazija?
Afaziju obično prvo prepozna lekar koji leči osobu zbog njene povrede mozga. Većina pacijenata će se podvrgnuti snimanju magnetnom rezonancom (eng. MRI) ili računarskom tomografijom (eng. CT) da bi se potvrdilo prisustvo povrede mozga i utvrdila njena tačna lokacija. Lekar takođe obično testira sposobnost osobe da razume i proizvede jezik, kao što je praćenje naredbi, odgovaranje na pitanja, imenovanje predmeta i vođenje konverzacije.
Ako lekar sumnja na afaziju, pacijent se upućuje kod patologa govornog jezika, koji vrši sveobuhvatno ispitivanje komunikacijskih sposobnosti osobe. Komunikacijske sposobnosti obuhvataju: sposobnost osobe da govori, izražava ideje, razgovara u društvu, razume jezik, čita i piše.
Kako zvuči govor pacijenta koji ima Brokinu afaziju?
Na YouTube-u su dostupni mnogi snimci govora pacijenata sa Brokinom afazijom. Ovakvi snimci često mogu biti potresni, budući da je lako uočljivo da je pacijentu misao navrh jezika, ali jednostavno ne može da artikuliše govor kako bi je i iskazao. Zato je kod ovakvih pacijenata propratno mucanje, često ispravljanje već rečenog, neuobičajen redosled reči u rečenici… Pacijenti često ne mogu da čitaju i pišu duge rečenice. Zato su pacijenti koji imaju Brokinu afaziju, između ostalog, uskraćeni za čitanje knjiga. Kada žele da reprodukuju složeniju misao, pacijenti neretko polovinu rečenice napišu, a drugu polovinu izgovore. Pacijenti ističu da ih Brokina afazija distancira od porodice i prijatelja, budući da znatno otežava komunikaciju.
Takođe, pacijent može da ima i poteškoće pri imenovanju predmeta. Na primer, umesto kašika, reći će viljuška. Ljudi koji imaju Brokinu afaziju se uglavnom služe isključivo ključnim pojmovima. Tada bi rečenica glasila: Stiže devet sati stanica pokupi, navodi Logopedilište Beograd.
Šta kaže statistika?
Oko 2.000.000 Amerikanaca zadesi Brokina afazija. Ona je prisutnija od Parkinsonove bolesti, celebralne paralize ili mišićne distrofije. Skoro 180.000 Amerikanaca godišnje dobije dijagnozu Brokine afazije. Ipak, mnogi nikada nisu ni čuli za ovaj govorni poremećaj. Prema istraživanju Nacionalne afazivne asocijacije iz 2016. godine, čak 84,5% ispitanika nikada nije čulo za termin afazija.
Tretman lečenja pacijenta
U tretman lečenja pacijenta sa Brokinom afazijom uključene su različite metode rada. Neke od njih su: metod melodijske intonacije, program za poboljšanje sintakse, metod elaboracije govora, metod remedicije specifičnih jezičkih odgovora.
Važnu ulogu u medicinskom tretmanu pacijenta sa Brokinom afazijom ima i porodica. Poželjno je da članovi porodice: prisustvuju terapijama, pojednostave svoj govor korišćenjem kratkih i jasnih rečenica, kao i da ponavljaju i/ili zapisuju ključne reči pri govoru. Dodatni vid indirektne podrške jeste zaštita od faktora koji utiču na koncentraciju pacijenta poput glasnog zvuka radija ili televizije.
Jako je bitno da ljudi iz okruženja pacijenta neprestano podstiču razgovor, uvažavaju njegovo mišljenje, ne ispravljaju ga/je dok govori i strpljivo sačekaju da iskaže svoje misli. Pacijenti sa Brokinom afazijom ne smeju biti isključeni iz društva, već je potrebno integrisati ih u različite društvene krugove kako bi prevazišli strah i ohrabrili se za komunikaciju.
Više o ovoj i drugim afazijama pročitaj na zvaničnom sajtu Nacionalne afazivne asocijacije.
